天津市衛(wèi)健委家醫(yī)服務APP,數(shù)字健共體app提供了豐富的功能,有任何的健康問題都可以在線咨詢相關的專業(yè)人員,非常的貼心。
天津市衛(wèi)生健康委官方指定的家庭醫(yī)生服務平臺,以家醫(yī)服務為核心,由家醫(yī)提供在線診療、醫(yī)保復診、居家醫(yī)療等服務的APP。
(1)家醫(yī)服務:為區(qū)域內(nèi)居民提供在線家醫(yī)服務,包含簽約、續(xù)約以及展示家醫(yī)團隊和成員信息。
(2)醫(yī)保復診:家庭醫(yī)生優(yōu)先為簽約居民接診,醫(yī)生在線復診開方,實現(xiàn)藥品免費配送到家。
(3)居家醫(yī)療:在線預約居家醫(yī)療服務,在家享受35項專業(yè)醫(yī)護服務,公立醫(yī)院醫(yī)護上門,專業(yè)護理更安心。
(4)健康管理:智能化管理方案,結合家醫(yī)線上指導,為患者提供健康管理個性化方案和科普內(nèi)容,提高患者健康管理水平。
(5)更多服務:為居民提供更多的在線醫(yī)療服務,包含?崎T診、便民門診、國醫(yī)館、名醫(yī)專病等服務。
(6)健康資訊:科普教育,為居民推薦相關健康資訊信息。
(7)我的:個人健康檔案集成,包括用戶信息、醫(yī)療信息、服務信息等,同時提供便利工具。
醫(yī)保復診
慢病長處方 送藥到家
居家醫(yī)療
一鍵預約 醫(yī)護到家
家庭醫(yī)生
簽約家醫(yī) 守護您的健康
進入“十四五”,如何借助深化醫(yī)改的東風,進一步完善醫(yī)療健康服務體系,為人民提供全方位全生命周期健康服務?
近期召開的2021全國深化醫(yī)改經(jīng)驗推廣會上,2020年度“推進醫(yī)改服務百姓健康十大新舉措”發(fā)布,位列今年榜單之首的是由數(shù)字醫(yī)療主導的醫(yī)改模式——天津“創(chuàng)新打造‘四朵云’平臺,推進基層數(shù)字健共體建設”。這一獨具特色的天津?qū)嵺`,或許能為進一步深化醫(yī)改提供一個可期的方案。
分級診療制度是我國醫(yī)療服務體系、醫(yī)療服務模式和就醫(yī)秩序的一項基礎性、長遠性和系統(tǒng)性的制度。2017年4月,國務院辦公廳印發(fā)《關于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》,這一時期,城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)療共同體、專科聯(lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等各種形式的探索不斷涌現(xiàn),可謂醫(yī)聯(lián)體建設的1.0階段;2019年5月,《關于推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設的通知》發(fā)布,標志著醫(yī)聯(lián)體建設開啟“緊密型醫(yī)共體”的2.0時代。
當下,國家正在大力推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗,促進全國醫(yī)改的不斷深化。三明在經(jīng)歷了“治混亂、堵浪費”的1.0階段和“建章程、立制度”的2.0階段之后,已進入3.0階段:建立“健康管護組織”,致力于實現(xiàn)從“以治病為中心”轉(zhuǎn)向“以健康為中心”,也為醫(yī)聯(lián)體建設指明了方向。
在此背景下,天津市衛(wèi)生健康委大力推進“互聯(lián)網(wǎng)﹢醫(yī)療健康”走進基層、走入社區(qū),用數(shù)字化手段賦能基層醫(yī)療機構,為百姓提供快捷便利的醫(yī)療健康服務。為此,該市引入國內(nèi)最大的數(shù)字醫(yī)療平臺微醫(yī),提出了以數(shù)字化平臺改善醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡,提升醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保效率,創(chuàng)建貫穿百姓“生命全周期、健康全過程”的健康維護體系,切實提升百姓健康指標的“基層數(shù)字健共體”概念,因地制宜推出了醫(yī)聯(lián)體的3.0版。
2020年1月6日,天津市與微醫(yī)集團簽署《數(shù)字健康戰(zhàn)略合作協(xié)議》,達成共建數(shù)字健共體等合作意向,天津基層數(shù)字健共體由天津微醫(yī)總醫(yī)院(天津微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院)牽頭,協(xié)同全市267家基層醫(yī)療機構形成互聯(lián)網(wǎng)緊密型醫(yī)聯(lián)體,通過落地云管理、云服務、云藥房、云檢查“四朵云”平臺,實現(xiàn)管理統(tǒng)一、責任共擔、利益共享、服務同質(zhì),創(chuàng)建貫穿居民生命全周期、健康全過程的健康維護體系,切實提升居民健康指標,減少醫(yī)保支出。
在這個健康維護體系中,醫(yī)療機構運行模式正在逐漸改變,重新確立的績效考核機制,以健康結果為導向,以結余留用為激勵,構建全新的責任機制。具體來說,天津基層數(shù)字健共體通過數(shù)字化手段賦能基層醫(yī)療機構,基于數(shù)字化引擎平臺,規(guī)范管理路徑,為患者提供標準化、智能化的慢病管理服務。尤其以糖尿病管理為切入點,在依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi),該健共體探索醫(yī)!罢w打包付費”“按人頭打包付費”等支付方式;根據(jù)醫(yī)療健康管理質(zhì)量考核結果,落實“結余留用、超支不補”的激勵約束機制。
數(shù)字健共體對醫(yī)療服務可及性、經(jīng)濟性和有效性的綜合提升已初步顯現(xiàn)。以健共體成員單位中的天津市黃河醫(yī)院為例。通過對2021年2至6月建檔入組的糖尿病患者進行了管理效果統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)糖化血紅蛋白值達標率提升14%,規(guī)范管理率較本地區(qū)平均水平提升了15%。而據(jù)英國糖尿病前瞻性研究,糖化血紅蛋白每降低1%,任何與糖尿病相關的終點事件發(fā)生風險降低21%。
事實上,微醫(yī)在天津的探索和實踐,與三明醫(yī)改3.0階段的目標和方向不謀而合。對此,詹積富表示:“由互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牽頭組建緊密型醫(yī)聯(lián)體,建立以家庭醫(yī)生簽約為核心,以慢病管理為抓手的健康責任制,就是三明醫(yī)改3.0階段的目標,相關的實踐經(jīng)驗具有良好的示范效應,成效值得關注!
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