陽(yáng)光天使蘋果版

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陽(yáng)光天使官方介紹

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醫(yī)生接診病人技巧

一、準(zhǔn)備

1、診室環(huán)境：打掃好衛(wèi)生，合理擺放桌椅。

2、診療工具準(zhǔn)備：聽(tīng)診器，各種檢查工具的檢查。必要時(shí)準(zhǔn)備演示掛圖、資料和模型。

3、儀表規(guī)范：按照行為規(guī)范整理衣著，保持整潔。

4、心態(tài)調(diào)整：可以回憶一個(gè)以前最好笑的笑話幽默故事，保持心情舒暢，保持熱情的態(tài)度。（可以放一本笑話/幽默故事集在手邊，每天上班前看一個(gè)，也可以講給大家聽(tīng)，搞好氣氛。）

5、調(diào)整姿勢(shì)和微笑：保持自信的微笑。這樣通過(guò)行為來(lái)改變你的心境。

二、接診

1、交接和初步了解情況：從導(dǎo)診和接診護(hù)士獲取患者的基本信息和有價(jià)值信息。

2、微笑接診：醫(yī)生微笑能很好地緩解患者的壓力：“您好！請(qǐng)坐”示意其坐下。

3、檢查病歷一般項(xiàng)目的完整性。要求盡量獲得完整資料。如果患者還沒(méi)填寫完整請(qǐng)患者坐下并完成病歷本一般項(xiàng)目：“哦，請(qǐng)您把這些缺項(xiàng)填好，這對(duì)我們?cè)\斷和治療有很大幫助，現(xiàn)在醫(yī)院也要求正規(guī)填寫，謝謝樓主，支持你的努力��！”如果不便/不愿填寫，可在問(wèn)診中巧妙地獲得。特殊情況可不填，如性病患者。

根據(jù)病歷上的資料，醫(yī)生還可以大概判斷患者的文化素質(zhì)、居家環(huán)境進(jìn)而為推測(cè)對(duì)方的經(jīng)濟(jì)支付能力提供參考，從而為制定個(gè)性化診療方案打下基礎(chǔ)。

三、 問(wèn)診

問(wèn)診包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個(gè)人史、婚育史等幾部分，通過(guò)問(wèn)診我們不但可以確定疾病的發(fā)生發(fā)展演變及其就診經(jīng)歷，還可以初步了解患者的經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)況、對(duì)健康的態(tài)度、本次就診的動(dòng)機(jī)等等。

1、病人很緊張或陳述很少時(shí)，醫(yī)生應(yīng)微笑鼓勵(lì)她：“別著急，慢慢談”“再想想，還有其他不適嗎？”

2、可適當(dāng)?shù)赜嗅槍?duì)性地提醒或暗示患者有某方面的癥狀，這可以為后面的化驗(yàn)治療打下伏筆。如“陰道癢不癢？”“有沒(méi)有覺(jué)得口苦？”

3、一定要詢問(wèn)病人出現(xiàn)癥狀的時(shí)間。

一方面對(duì)疾病的分期，發(fā)展以及治療時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題非常重要。另一方面，可以判斷患者經(jīng)濟(jì)情況和健康態(tài)度。

如果剛出現(xiàn)癥狀就來(lái)就診，說(shuō)明對(duì)健康非常關(guān)注，在藥價(jià)、化驗(yàn)等方面的承受能力就較強(qiáng)。如果患者拖了很久才過(guò)來(lái)，一種情況是經(jīng)濟(jì)條件差或?qū)�健康不關(guān)心，另一種情況是事業(yè)比較忙。因此應(yīng)適時(shí)補(bǔ)充一句“這么長(zhǎng)時(shí)間才過(guò)來(lái)，是不是很忙呀？”從而可以判斷出來(lái)。前者價(jià)格敏感度較高，應(yīng)注意藥價(jià)和費(fèi)用；而后者價(jià)格敏感度較低，注重的是療效，強(qiáng)調(diào)好的快。

4、一定要詢問(wèn)病人的就診經(jīng)歷。

了解患者的就診經(jīng)歷一方面可以提醒我們避免重復(fù)用藥和無(wú)效治療；另一方面可以進(jìn)一步了解病人狀況，特別是此次就診動(dòng)機(jī)，為我們制定差異化方案提供參考。此時(shí)還可以提高患者對(duì)醫(yī)生的信任度提供機(jī)會(huì)：“您以前做過(guò)那些檢查，還有哪些藥物，如果有的話少做檢查，不買或少買些藥，這樣可以少花點(diǎn)錢�！边@樣患者感覺(jué)醫(yī)生站在自己的立場(chǎng)上，對(duì)后面的處方和治療方案疑慮會(huì)少很多。

四、 體格檢查

1、對(duì)患部進(jìn)行全面細(xì)致體檢

注意事項(xiàng)：

a.按順序仔細(xì)檢查，避免遺漏；

b.動(dòng)作要輕巧熟練；

c.檢查過(guò)程中要與患者溝通，及時(shí)告知她病癥的表現(xiàn)。對(duì)于一些特殊癥狀，在語(yǔ)氣上可適當(dāng)夸大；

d.要留意患者的反應(yīng)，可以幫助醫(yī)生對(duì)病情做出準(zhǔn)確判斷；

2、檢查完后填寫病歷，做好記錄；

參照國(guó)家規(guī)定要求書(shū)寫，既對(duì)病人負(fù)責(zé)，也是自我保護(hù)的要求。

五、初步診斷

將檢查情況客觀地全面地告訴患者，哪里存在問(wèn)題，存在什么問(wèn)題，并做出初步診斷，并告知患者，類似哪些疾病需要鑒別，應(yīng)該如何鑒別，需要做哪些檢查才能鑒別。每項(xiàng)檢查需要多少錢，什么時(shí)候可以出結(jié)果等等。應(yīng)讓病人感覺(jué)醫(yī)生知識(shí)淵博，做事專業(yè)。這樣就可以在患者面前樹(shù)立權(quán)威的形象，進(jìn)而取得患者信任。同時(shí)為做檢查和化驗(yàn)作好基礎(chǔ)。如果經(jīng)過(guò)上述溝通患者可能的異議減少很多。

此時(shí)，還可以根據(jù)不同病人采用不同方法。素質(zhì)比較低的病人可在診斷談話中，講述病情的嚴(yán)重性，療效的確切性，增加其心理壓力，促其接受診療。素質(zhì)比較高的病人要有根據(jù)地科學(xué)地引導(dǎo)病人并暗中施加心理壓力，促其消費(fèi)在健康上。

六、確定診斷與溝通

通過(guò)問(wèn)診體檢和化驗(yàn)檢查確定診斷，并向患者講解有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)包括病因，發(fā)病機(jī)理，診斷依據(jù)，研究進(jìn)展，并為設(shè)計(jì)治療方案作鋪墊。